Đau ngực do tim biểu hiện như thế nào

Các cơn đau tim xuất hiện khi máu không đủ lưu thông đến cơ tim do tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn của động mạch. Nếu không được điều trị kịp thời, một phần của cơ tim có thể bị prưt và tổn thương do thiếu máu nặng.

Các biểu hiện phổ biến của đau ngực do tim bao gồm:

– Cảm giác căng tức và đau ở khu vực ngực, thường ở cánh tay trái, có thể lan ra cổ, sau hàm hoặc phía sau lưng.

– Xuất hiện và tăng lên khi hoạt động nặng hoặc trong tình trạng căng thẳng.

– Các triệu chứng thường giảm đi khi nghỉ ngơi hoặc khi sử dụng thuốc nitrat.

Cơn đau thắt, cảm giác bóp nghẹt hoặc nặng ở khu vực ngực, thường hay xuất hiện ở giữa ngực. Đau có thể lan ra vai, cổ, sau hàm, hoặc cánh tay, thường tập trung ở phía bên trái. Cảm giác choáng váng và chóng mặt cũng là một phần của triệu chứng.

Khó thở, hụt hơi, và mồ hôi lạnh thường xuyên đi kèm với cơn đau. Ngoài ra, có thể có các triệu chứng như buồn nôn, khó tiêu, hoặc nôn. Cơn đau thường có thể được giảm nhẹ nhanh chóng thông qua việc sử dụng thuốc dãn mạch vành tim nhóm nitrat.

Tuy nhiên, việc phân biệt giữa cơn đau ngực do nhồi máu cơ tim và cơn đau ngực do trào ngược nặng vẫn là một thách thức, đặc biệt là ở người lớn tuổi và người thừa cân. Vì vậy, khi có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nào, quan trọng để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán để xác định nguyên nhân của cơn đau ngực.

Sự phân biệt đúng đắn giữa đau ngực do trào ngược và đau do nhồi máu cơ tim là quan trọng để đảm bảo người bệnh nhận được can thiệp y tế kịp thời, từ đó tránh được những biến chứng nguy hiểm. Nếu cơn đau ngực kéo dài trong thời gian dài, người bệnh nên được đưa đi cấp cứu ngay lập tức. Hơn nữa, việc thăm bác sĩ để kiểm tra bất kỳ cơn đau ngực nào không rõ nguyên nhân, ngay cả khi nó tự giảm đi, là rất quan trọng.

Có nhiều nguyên nhân gây đau thắt ngực do tổn thương mạch vành, bao gồm:

1. Tắc nghẽn do Xơ vữa động mạch vành:

   – Khoảng 90% cơn đau thắt ngực thường là dấu hiệu của bệnh mạch vành, trong đó mảng xơ vữa tích tụ (đặc biệt là cholesterol và chất béo) làm mạch vành co lại và hẹp đi. Đến mức độ nhất định, lượng máu đến cơ tim giảm, gây ra tình trạng thiếu máu cơ tim và triệu chứng đau thắt ngực.

2. Co thắt khu trú hoặc lan tỏa của động mạch vành:

   – Sự co thắt của động mạch vành có thể diễn ra tại một vùng cụ thể hoặc lan tỏa ra nhiều vùng, cản trở lưu thông máu và gây đau thắt ngực.

3. Rối loạn chức năng vi mạch vành:

   – Sự không ổn định trong chức năng của các mạch máu nhỏ (vi mạch) có thể dẫn đến khả năng cung cấp máu không đủ cho cơ tim, gây ra đau thắt ngực.

Nguy cơ đau thắt ngực tăng lên khi người bệnh có các thói quen và bệnh lý sau:

– Hút thuốc lá

– Thừa cân hoặc béo phì

– Đái tháo đường

– Cao huyết áp

Tuy nhiên, không chỉ có tổn thương mạch vành mới là nguyên nhân gây đau thắt ngực, mà còn có một số nguyên nhân khác ít phổ biến như:

– Bóc tách động mạch chủ

– Phì đại cơ tim

– Viêm màng ngoài tim

– Viêm khớp sụn sườn

– Đau cơ sau khi vận động

– Những bệnh về đường tiêu hóa như ợ nóng, loét dạ dày, trào ngược dạ dày, hội chứng ruột kích thích…

Đau thắt ngực là biểu hiện cảnh báo phổ biến nhất về tình trạng tim mạch, đặc biệt là về sự xuất hiện của nhồi máu cơ tim. Càng trở nên đáng lo ngại khi xuất hiện các cơn đau thắt ngực không ổn định.

Khi các triệu chứng đau thắt ngực tiến triển và trở nên nghiêm trọng, thời gian đau kéo dài hơn 15 phút và không giảm đi sau khi dùng thuốc và nghỉ ngơi, đây là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ nhồi máu cơ tim đang đến gần. Thời gian quý báu để can thiệp trong trường hợp nhồi máu cơ tim chỉ khoảng 1-2 giờ, tính từ khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu. Mọi sự chậm trễ hoặc trì hoãn đều có thể gây tổn thương cho trái tim và đe dọa tính mạng của bệnh nhân trong thời gian ngắn.

Phòng ngừa bệnh Đau thắt ngực (thắt tim):

Cơn đau thắt ngực thường là dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về tim mạch. Chuyên gia về tim mạch cho rằng việc thay đổi lối sống là một bước quan trọng để ngăn chặn sự xuất hiện của cơn đau thắt ngực trong tương lai. Dưới đây là các biện pháp lành mạnh mà bạn nên thực hiện hàng ngày:

1. Bỏ thuốc lá

2. Giảm cân nếu thừa cân

3. Kiểm soát đường máu, lipid máu

4. Kiểm soát huyết áp bằng thay đổi chế độ ăn kèm uống thuốc đều đặn

5. Tập thể dục thường xuyên: ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần

6. Chế độ ăn lành mạnh: nhiều rau xanh, hoa quả, hạn chế mỡ động vật thay bằng dầu thực vật, hạn chế phủ tạng động vật, giảm muối trong thức ăn, không ăn các đồ muối như dưa chua, cà muối…

Các biện pháp chẩn đoán bệnh Đau thắt ngực (thắt tim):

Quá trình chẩn đoán các cơn đau thắt ngực thường bao gồm các phương pháp sau:

1. Điện tâm đồ (ECG): Bước đầu tiên và bắt buộc để chẩn đoán. Nếu điện tâm đồ bị biến đổi khi bệnh nhân đang trải qua cơn đau thắt ngực, đó càng là một dấu hiệu xác định bệnh tim thiếu máu.

2. Điện tâm đồ gắng sức: Ghi lại điện tâm đồ xuyên suốt thời gian bệnh nhân thực hiện hoạt động vận động, thường dùng trong trường hợp nghi ngờ bệnh lý mạch vành mà điện tâm đồ lúc bình thường, không có dấu hiệu.

3. Siêu âm tim và siêu âm tim gắng sức: Xác định các rối loạn vận động vùng, giảm hoặc mất vận động vùng cơ tim theo vùng cung cấp máu bởi động mạch vành.

4. Cắt lớp vi tính đa dãy (CT coronary angiography): Hỗ trợ quan sát hình ảnh động mạch vành, đánh giá mức độ hẹp, và vị trí mạch vành bị

 hẹp.

5. Chụp động mạch vành qua da (Coronary Angiography): Sử dụng ống thông qua đường mạch máu để chụp các động mạch vành, xác định mức độ hẹp, dự trữ mạch vành qua siêu âm lòng mạch (IVUS), và đo chỉ số FFR.

6. Các xét nghiệm: Bao gồm xét nghiệm men tim như Troponin T hoặc Troponin I, CK, CK-MB để loại trừ hội chứng mạch vành cấp. Xét nghiệm chức năng gan, thận và các yếu tố nguy cơ khác như cholesterol, triglyceride, LDL-C, HDL-C, glucose, HbA1C cũng được thực hiện để đánh giá yếu tố nguy cơ và xác định bệnh lý liên quan.

Nguồn: Tham khảo Internet

Thông tin cần tư vấn truy cập thietbiyteaz.com để được hỗ trợ.