Huyết áp cao ở trẻ em

Huyết áp cao ở trẻ em Hãy cùng Thietbiyteaz giải đáp thắc mắc của các bạn trong bài viết dưới đây của chúng tôi nhé

Chẩn đoán huyết áp cao ở trẻ em

Tăng huyết áp ở trẻ em là một trong những vấn đề về tim mạch đáng quan tâm và đã được xác định là yếu tố nguy cơ cho tăng huyết áp và các bệnh tim mạch khác khi trưởng thành. Tình trạng béo phì và lối sống thụ động ngày càng phổ biến ở trẻ em đã dẫn đến việc phát hiện tăng huyết áp ở trẻ em ngày càng nhiều.
Phương pháp chẩn đoán tăng huyết áp ở trẻ em dựa trên tuổi, giới tính và chiều cao với các ngưỡng phân vị 50th, 90th, 95th, 99th của huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương.
– Huyết áp bình thường: huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương < ngưỡng 90th theo tuổi, giới tính và chiều cao.
– Huyết áp bình thường – cao (được coi như tiền tăng huyết áp): huyết áp tâm thu trung bình và/hoặc huyết áp tâm trương trung bình ≥ ngưỡng 90th nhưng < ngưỡng 95th; ≥ 120/80 mmHg và < ngưỡng 95th ở trẻ lớn và thanh thiếu niên.
– Tăng huyết áp: huyết áp tâm thu trung bình và/hoặc huyết áp tâm trương trung bình ≥ ngưỡng 95th theo tuổi, giới tính, chiều cao ở ít nhất 3 lần đo khác nhau.
– Tăng huyết áp áo trắng: Trị số huyết áp ≥ ngưỡng 95th ở bệnh viện/phòng khám nhưng < ngưỡng 90th ở ngoài viện.

Nguyên nhân gây cao huyết áp ở trẻ em

Những trẻ càng nhỏ và có huyết áp cao thì có nguy cơ cao hơn hướng tới các bệnh lý đặc biệt, và hầu hết các trường hợp cao huyết áp ở trẻ em có nguyên nhân là do các bệnh lý thận. Tuy nhiên, những bệnh khác như dị dạng mạch máu, hẹp động mạch thận hoặc bệnh Takayasu cũng có thể là nguyên nhân của tăng huyết áp.
Tình trạng huyết áp cao không rõ nguyên nhân thường được phát hiện chủ yếu ở tuổi thiếu niên và người lớn. Đa số trường hợp huyết áp cao ở thiếu niên có nguyên nhân tương tự như ở người lớn, bao gồm tiền sử gia đình, chế độ ăn uống, căng thẳng, béo phì, và thiếu hoạt động thường xuyên.
Huyết áp cao ở trẻ em
Huyết áp cao ở trẻ em

Biến chứng cao huyết áp ở trẻ em

Tăng huyết áp nặng có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng như bệnh lý não, co giật, tai biến mạch máu não và suy tim. Thậm chí, dù huyết áp không tăng đến mức nghiêm trọng, nhưng sự tăng huyết áp kéo dài mà không được can thiệp đúng cách cũng có thể gây tổn thương. Các biến chứng của tăng huyết áp ở trẻ em có thể bao gồm:
1. Phì đại thất trái: Đây là biến chứng phổ biến nhất và rõ ràng nhất trong tăng huyết áp ở trẻ em. Khi huyết áp vượt quá bách phân vị thứ 95 theo tuổi, giới tính và chiều cao, có nguy cơ phì đại thất trái. Việc phát hiện sớm tình trạng này là rất quan trọng khi chẩn đoán tăng huyết áp.
2. Tổn thương mạch máu và võng mạc: Siêu âm mạch máu có thể phát hiện các thay đổi trong cấu trúc và chức năng co dãn của hệ thống mạch máu liên quan đến tăng huyết áp. Bệnh lý mạch máu võng mạc cũng được ghi nhận ở trẻ em bị tăng huyết áp.
3. Biến chứng thần kinh: Tăng huyết áp ở trẻ em có thể gây ra các biến chứng thần kinh nghiêm trọng như bệnh não do tăng huyết áp, tai biến mạch máu não, co giật và liệt nửa người. Tuy nhiên, tiên lượng của các biến chứng này ở trẻ em tương đối tốt nếu được phát hiện và điều trị kịp thời.
4. Đột quỵ, suy thận: Nếu tăng huyết áp ở trẻ em không được điều trị hiệu quả trong thời gian dài, có thể tăng nguy cơ mắc các bệnh như đột quỵ, cơn đau tim, suy tim và bệnh thận.

Điều trị cao huyết áp ở trẻ em

Các phương pháp điều trị tăng huyết áp ở trẻ em phụ thuộc vào mức độ tăng huyết áp và bao gồm các liệu pháp sau:
1. Thay đổi lối sống
– Giảm cân: Đây là biện pháp điều trị đầu tiên ở trẻ béo phì có tăng huyết áp. Việc ngăn ngừa thừa cân có thể giảm nguy cơ tiến triển thành tăng huyết áp.
– Hoạt động thể chất: Khuyến khích trẻ em tham gia vào các hoạt động ngoài trời và tập thể dục. Hạn chế thời gian trẻ ngồi trước màn hình điện tử.
– Chế độ ăn uống: Đảm bảo chế độ ăn uống cân bằng, bao gồm khẩu phần đủ dinh dưỡng và khoa học. Hạn chế đồ ăn nhanh, đồ uống có đường, và tăng cường trái cây, rau xanh.
– Đối phó với stress: Giúp trẻ đối phó với các áp lực học tập, tâm lý căng thẳng từ gia đình, bạn bè.
 2. Liệu pháp dùng thuốc
– Nếu thay đổi lối sống không đủ hiệu quả hoặc tăng huyết áp nặng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.
– Bắt đầu với 1 loại thuốc, sau đó tăng dần liều để đạt được mức huyết áp mục tiêu.
– Các nhóm thuốc được sử dụng cho trẻ em bao gồm: UCMC, UCTT, Chẹn Beta giao cảm, CCB, và thuốc lợi tiểu.
– Khi cần thiết, có thể kết hợp nhiều loại thuốc để điều trị tốt hơn.
– Cần theo dõi sát huyết áp và tác dụng phụ của thuốc, điện giải và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.
Tổng kết
Cha mẹ cần tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ cẩn thận và đảm bảo cho trẻ có lối sống lành mạnh. Việc kiểm tra huyết áp thường xuyên theo khuyến cáo của bác sĩ là rất quan trọng để giúp trẻ kiểm soát huyết áp và có một cuộc sống lành mạnh.

Nguồn: Tham khảo Internet

Thông tin cần tư vấn truy cập thietbiyteaz.com để được hỗ